ورقات
متلازمة النفق الرسغي.. الأسباب والأعراض وأفضل طرق العلاج والوقاية
تعد متلازمة النفق الرسغي من أكثر اضطرابات الأعصاب الطرفية شيوعًا، وتحدث نتيجة تعرض العصب المتوسط لضغط داخل المعصم، مما يؤدي إلى الشعور بالخدر أو الوخز أو الألم في اليد والأصابع. وغالبًا ما تظهر الأعراض تدريجيًا، وقد تصبح أكثر وضوحًا أثناء الليل أو عند استخدام اليد لفترات طويلة.
إذا لم تُعالج الحالة في الوقت المناسب، فقد تؤثر في قوة اليد والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، لذلك فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساعدان على منع حدوث مضاعفات دائمة.
ما هي متلازمة النفق الرسغي؟
متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome) هي حالة تنتج عن انضغاط العصب المتوسط أثناء مروره داخل النفق الرسغي، وهو ممر ضيق يقع في المعصم ويتكون من عظام الرسغ والرباط الرسغي.
ويتحكم هذا العصب في الإحساس بالإبهام والسبابة والوسطى وجزء من البنصر، كما يساهم في حركة بعض عضلات الإبهام، لذلك فإن تعرضه للضغط يؤدي إلى ظهور أعراض مزعجة في اليد.
ما هو النفق الرسغي؟
النفق الرسغي هو ممر ضيق داخل المعصم يمر من خلاله العصب المتوسط وعدد من الأوتار التي تساعد على تحريك الأصابع. وعند حدوث تورم أو التهاب داخل هذا الممر، يزداد الضغط على العصب المتوسط فتبدأ أعراض المتلازمة بالظهور.
أسباب متلازمة النفق الرسغي
تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة الضغط على العصب المتوسط، وقد يحدث ذلك بسبب:
كسر أو إصابة في المعصم.
التهاب المفاصل الروماتويدي وما يسببه من تورم.
احتباس السوائل أثناء الحمل.
تكرار حركات المعصم لفترات طويلة.
استخدام لوحة المفاتيح أو الفأرة أو الهاتف المحمول لساعات متواصلة.
وجود أكياس أو أورام حميدة تضغط على العصب.
وفي كثير من الحالات لا يوجد سبب واحد واضح، وإنما تتداخل عدة عوامل تؤدي إلى الإصابة.
عوامل تزيد خطر الإصابة
تزداد احتمالية الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي في الحالات التالية:
النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
الأشخاص الذين يعملون على الحاسوب لفترات طويلة.
العاملون الذين يستخدمون أدوات تهتز باستمرار.
وجود تاريخ عائلي للإصابة.
الحمل.
السمنة.
مرض السكري.
التهاب المفاصل الروماتويدي.
إصابات المعصم السابقة.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
تختلف الأعراض من شخص لآخر، لكنها غالبًا تشمل:
وخز أو تنميل في الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر.
ألم في اليد قد يمتد إلى الساعد أو الذراع.
خدر في الأصابع خاصة أثناء الليل.
ضعف قبضة اليد.
صعوبة الإمساك بالأشياء أو سقوطها من اليد.
ضعف عضلات الإبهام في الحالات المتقدمة.
وغالبًا ما تزداد الأعراض عند القيادة أو استخدام الهاتف أو الكتابة على لوحة المفاتيح لفترات طويلة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينصح بمراجعة الطبيب إذا:
استمرت الأعراض لعدة أسابيع.
أصبحت الأعراض توقظك من النوم باستمرار.
أثرت في أداء العمل أو الأنشطة اليومية.
لاحظت ضعفًا في عضلات اليد أو صعوبة في الإمساك بالأشياء.
لم تتحسن الحالة رغم الراحة والعناية المنزلية.
كيف يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي؟
يعتمد الطبيب على عدة وسائل لتأكيد التشخيص، منها:
مراجعة التاريخ المرضي والأعراض.
فحص اليد والمعصم واختبار قوة العضلات والإحساس.
الأشعة السينية لاستبعاد المشكلات الأخرى.
تخطيط كهربية العضل (EMG).
دراسة سرعة التوصيل العصبي لتقييم كفاءة العصب المتوسط.
علاج متلازمة النفق الرسغي
يعتمد العلاج على شدة الحالة ومدة استمرار الأعراض.
أولًا: العلاج غير الجراحي
في المراحل المبكرة قد يوصي الطبيب بما يلي:
ارتداء جبيرة المعصم خاصة أثناء النوم.
تقليل الأنشطة التي تزيد الضغط على المعصم.
استخدام مضادات الالتهاب أو المسكنات لتخفيف الألم لفترة قصيرة.
حقن الكورتيزون لتقليل الالتهاب في بعض الحالات.
العلاج الطبيعي وتمارين إطالة وتقوية المعصم.
ثانيًا: العلاج الجراحي
إذا لم تنجح العلاجات التحفظية أو ظهرت علامات تلف الأعصاب، فقد يكون التدخل الجراحي هو الخيار الأفضل، ويهدف إلى تخفيف الضغط عن العصب المتوسط من خلال قطع الرباط الذي يضغط عليه، وتحقق الجراحة نتائج جيدة لدى معظم المرضى.
مضاعفات متلازمة النفق الرسغي
قد يؤدي إهمال العلاج إلى:
تلف دائم في العصب المتوسط.
ضعف مستمر في عضلات الإبهام.
فقدان جزء من الإحساس في الأصابع.
صعوبة أداء الأعمال اليومية التي تتطلب استخدام اليد.
كيفية الوقاية من متلازمة النفق الرسغي
لا توجد طريقة مضمونة لمنع الإصابة، لكن يمكن تقليل خطر حدوثها من خلال:
أخذ فترات راحة منتظمة أثناء العمل.
تمديد اليدين والمعصمين بشكل دوري.
تجنب الضغط الشديد عند الإمساك بالأدوات.
استخدام لوحة مفاتيح وفأرة مريحتين.
تقليل استخدام الهاتف المحمول لفترات طويلة.
الحفاظ على وضعية صحيحة للمعصم أثناء العمل.
تدفئة اليدين وتجنب البرودة الشديدة.
الحفاظ على وزن صحي والسيطرة على الأمراض المزمنة مثل السكري.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الشفاء من متلازمة النفق الرسغي؟
نعم، يمكن علاج معظم الحالات بنجاح، خاصة عند اكتشافها مبكرًا، بينما قد تتطلب الحالات المتقدمة تدخلاً جراحيًا.
هل استخدام الكمبيوتر يسبب متلازمة النفق الرسغي؟
الاستخدام المتكرر للكمبيوتر لا يعد السبب الوحيد، لكنه قد يزيد من خطر الإصابة لدى الأشخاص المعرضين لها، خصوصًا مع الوضعيات الخاطئة وعدم أخذ فترات راحة.
هل متلازمة النفق الرسغي خطيرة؟
في أغلب الحالات لا تكون خطيرة إذا عولجت مبكرًا، لكن إهمالها قد يؤدي إلى تلف دائم في العصب وضعف اليد.
هل تختفي أعراض متلازمة النفق الرسغي دون علاج؟
قد تتحسن الأعراض البسيطة مع الراحة وتقليل الضغط على المعصم، لكن استمرار الأعراض يستدعي مراجعة الطبيب لتجنب المضاعفات.
الخلاصة
تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة الضغط على العصب المتوسط داخل المعصم، وتسبب ألمًا ووخزًا وخدرًا قد يؤثر في استخدام اليد إذا لم يتم علاجها. ويساعد التشخيص المبكر، واتباع العلاج المناسب، وتقليل الضغط على المعصم، على تحسين الأعراض والوقاية من المضاعفات والحفاظ على صحة اليد ووظيفتها.
