ورقات
الإجهاض التلقائي.. الأسباب والأعراض وأنواعه ومتى يمكن الحمل مرة أخرى؟
يعد الإجهاض التلقائي من أكثر مضاعفات الحمل شيوعًا، ويحدث عندما ينتهي الحمل تلقائيًا قبل الأسبوع العشرين من الحمل. ورغم أن هذه التجربة قد تكون مؤلمة نفسيًا وجسديًا، فإنها غالبًا لا تكون نتيجة خطأ ارتكبته الأم، بل تحدث في كثير من الحالات بسبب مشكلات تتعلق بتطور الجنين لا يمكن منعها.
في هذا المقال نستعرض أسباب الإجهاض التلقائي، وأعراضه، وأنواعه، بالإضافة إلى طرق التشخيص والعلاج، ومتى يمكن التخطيط لحمل جديد.
ما هو الإجهاض التلقائي؟
الإجهاض التلقائي هو فقدان الحمل بشكل طبيعي قبل وصول الجنين إلى مرحلة يمكنه فيها العيش خارج الرحم، ويحدث غالبًا خلال الأسابيع الأولى من الحمل.
وتشير الدراسات إلى أن معظم حالات الإجهاض المبكر ترتبط بوجود خلل في الكروموسومات لدى الجنين، مما يؤدي إلى توقف نموه بشكل طبيعي.
أسباب الإجهاض التلقائي
في كثير من الحالات لا يمكن تحديد سبب واضح للإجهاض، إلا أن هناك عوامل قد تزيد من احتمالية حدوثه، ومنها:
اضطرابات الكروموسومات لدى الجنين.
تشوهات في الرحم.
ضعف عنق الرحم.
بعض الأمراض المزمنة مثل السكري غير المسيطر عليه.
اضطرابات الغدة الدرقية.
بعض أنواع العدوى.
التقدم في عمر الأم.
التدخين أو تناول الكحول أو المخدرات.
بعض أمراض المناعة.
وفي معظم الحالات لا يكون الإجهاض نتيجة مجهود بدني أو حركة طبيعية قامت بها الحامل.
أعراض الإجهاض التلقائي
قد تختلف الأعراض من امرأة إلى أخرى، لكن أكثر العلامات شيوعًا تشمل:
نزيف مهبلي
يعد النزيف من أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا، وقد يكون خفيفًا أو غزيرًا.
تقلصات وآلام أسفل البطن
تشبه في كثير من الأحيان آلام الدورة الشهرية، وقد تكون شديدة لدى بعض النساء.
خروج أنسجة من المهبل
قد يصاحب النزيف خروج أنسجة أو كتل دموية، وهو ما يستدعي مراجعة الطبيب فورًا.
اختفاء أعراض الحمل
في بعض الحالات قد تلاحظ المرأة تراجع أعراض الحمل مثل الغثيان أو احتقان الثدي، لكن هذا العرض وحده لا يؤكد حدوث الإجهاض.
أنواع الإجهاض التلقائي
يوجد أكثر من نوع للإجهاض، ويحدد الطبيب التشخيص بعد الفحص السريري والتصوير بالموجات فوق الصوتية.
1. الإجهاض المنذر
يحدث عندما يظهر نزيف مع بقاء الحمل مستمرًا، وقد ينجح الحمل في الاستمرار مع المتابعة الطبية.
2. الإجهاض الكامل
يخرج الحمل بالكامل من الرحم، ولا تبقى أنسجة داخل الرحم.
3. الإجهاض غير الكامل
يبقى جزء من أنسجة الحمل داخل الرحم، وقد يحتاج الأمر إلى علاج دوائي أو تدخل طبي لإزالة الأنسجة المتبقية.
4. الإجهاض الفائت (الصامت)
يتوقف نمو الجنين أو يموت داخل الرحم دون ظهور أعراض واضحة في البداية، وقد يتم اكتشاف الحالة أثناء فحص السونار الروتيني.
5. الحمل اللاجنيني (كيس الحمل الفارغ)
يتكون كيس الحمل داخل الرحم، لكنه لا يحتوي على جنين قابل للنمو، ويعد أحد أسباب الإجهاض المبكر.
6. الحمل خارج الرحم
في هذه الحالة تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، وغالبًا داخل قناة فالوب، وهي حالة طبية طارئة تحتاج إلى علاج فوري، لكنها ليست نوعًا من الإجهاض التلقائي رغم أنها تؤدي إلى فقدان الحمل.
كيف يتم تشخيص الإجهاض؟
يعتمد الطبيب على عدة وسائل لتأكيد التشخيص، منها:
فحص الموجات فوق الصوتية (السونار).
قياس مستوى هرمون الحمل في الدم.
الفحص السريري.
تقييم الأعراض التي تعاني منها الحامل.
علاج الإجهاض التلقائي
يعتمد العلاج على نوع الإجهاض وعمر الحمل، وقد يشمل:
الانتظار حتى تخرج أنسجة الحمل تلقائيًا.
استخدام أدوية تساعد على إفراغ الرحم.
إجراء عملية توسيع وكحت الرحم عند الحاجة.
ويحدد الطبيب الخيار المناسب لكل حالة.
التأثير النفسي بعد الإجهاض
قد تشعر المرأة بعد الإجهاض بمزيج من الحزن والصدمة والإحباط أو الشعور بالذنب، وهي مشاعر طبيعية تمر بها كثير من النساء.
ومن المهم أن تعلم الأم أن معظم حالات الإجهاض لا تكون بسبب تصرف قامت به، وأن الحصول على الدعم من الأسرة أو الطبيب أو المختص النفسي قد يساعدها على تجاوز هذه المرحلة.
متى يمكن الحمل مرة أخرى؟
يعتمد توقيت الحمل الجديد على الحالة الصحية للأم وسبب الإجهاض.
وفي كثير من الحالات يمكن التخطيط لحمل جديد بعد تعافي الجسم وعودة الدورة الشهرية الطبيعية، أو وفق المدة التي يوصي بها الطبيب بعد تقييم الحالة.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
ينبغي طلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور أي من الأعراض التالية:
نزيف غزير جدًا.
ألم شديد لا يخف.
ارتفاع درجة الحرارة.
إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
الدوخة أو الإغماء.
أسئلة شائعة
هل يمكن منع الإجهاض التلقائي؟
لا يمكن منع جميع حالات الإجهاض، خاصة تلك الناتجة عن اضطرابات الكروموسومات، لكن الحفاظ على نمط حياة صحي والمتابعة المنتظمة للحمل يساعدان في تقليل بعض عوامل الخطر.
هل الإجهاض مرة واحدة يعني صعوبة الحمل مستقبلًا؟
لا، فمعظم النساء يحملن مرة أخرى بشكل طبيعي بعد الإجهاض، خاصة إذا كانت الحالة الأولى ولم تكن هناك أسباب مرضية مزمنة.
هل ممارسة الرياضة أو العمل تسبب الإجهاض؟
لا توجد أدلة على أن الأنشطة اليومية الطبيعية أو الرياضة المناسبة للحامل تسبب الإجهاض في الحمل السليم، ما لم يوصِ الطبيب بخلاف ذلك.
الخلاصة
الإجهاض التلقائي تجربة مؤلمة، لكنه شائع نسبيًا، ويحدث غالبًا بسبب مشكلات في تطور الجنين لا يمكن للأم التحكم بها. ويعد التشخيص المبكر، والمتابعة مع الطبيب، والدعم النفسي، من أهم العوامل التي تساعد المرأة على التعافي والاستعداد لحمل صحي في المستقبل. كما أن مراجعة الطبيب عند ظهور النزيف أو الألم أثناء الحمل تظل الخطوة الأهم للحفاظ على صحة الأم والجنين.
