ورقات
يعد مرض الكساح من الأمراض التي تصيب الأطفال نتيجة نقص فيتامين د أو اضطراب امتصاصه في الجسم، مما يؤدي إلى ضعف العظام ولينها وعدم نموها بصورة طبيعية. وإذا لم يتم اكتشاف المرض وعلاجه مبكرًا فقد يسبب تشوهات دائمة في العظام وتأخرًا في النمو.
ولحسن الحظ، فإن معظم حالات الكساح تستجيب للعلاج بشكل جيد عند التشخيص المبكر والالتزام بتعليمات الطبيب.
ما هو مرض الكساح؟
الكساح هو مرض يحدث نتيجة نقص فيتامين د، مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم والفوسفور الضروريين لبناء العظام، فتفقد العظام صلابتها وتصبح أكثر عرضة للتقوس والتشوه والكسور.
ويعد الأطفال في مرحلة النمو الأكثر عرضة للإصابة، لأن عظامهم تحتاج إلى كميات كافية من فيتامين د والكالسيوم لبناء الهيكل العظمي بصورة سليمة.
أسباب مرض الكساح
يحدث الكساح غالبًا بسبب نقص فيتامين د، وقد ينتج ذلك عن عدة أسباب، منها:
عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس.
قلة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د.
سوء امتصاص فيتامين د بسبب أمراض الجهاز الهضمي.
استئصال جزء من الأمعاء.
التهاب البنكرياس المزمن.
التليف الكيسي.
أمراض الكبد مثل تليف الكبد.
أمراض الكلى المزمنة.
تناول بعض الأدوية مثل الفينيتوين (Phenytoin).
بعض الاضطرابات الوراثية النادرة.
أعراض مرض الكساح عند الأطفال
قد تختلف الأعراض من طفل لآخر، لكن أكثرها شيوعًا تشمل:
ليونة عظام الجمجمة.
تأخر انغلاق اليافوخ.
ألم في العظام والمفاصل.
تورم المفاصل.
بروز نهايات الأضلاع فيما يعرف بالمسبحة الكساحية.
تقوس الساقين أو تشوه الركبتين.
تأخر المشي أو صعوبة الحركة.
ضعف النمو وقصر القامة.
عدم زيادة الوزن بصورة طبيعية.
تأخر ظهور الأسنان أو تشوهها.
سهولة حدوث الكسور في بعض الحالات.
عوامل تزيد خطر الإصابة بالكساح
يزداد خطر الإصابة لدى:
الأطفال الرضع.
كبار السن.
أصحاب البشرة الداكنة.
النساء أثناء الحمل.
الأشخاص المصابين بالسمنة.
الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية فقط بعد عمر ستة أشهر دون مكملات فيتامين د عند الحاجة.
الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية.
النباتيين الذين لا يحصلون على مصادر كافية لفيتامين د.
الأشخاص الذين يعيشون في مناطق يقل فيها التعرض للشمس.
وجود تاريخ عائلي للإصابة ببعض أنواع الكساح الوراثية.
كيف يتم تشخيص مرض الكساح؟
يعتمد الطبيب على:
التاريخ المرضي.
الفحص السريري.
قياس مستوى فيتامين د في الدم.
قياس الكالسيوم والفوسفور وإنزيم الفوسفاتاز القلوي.
الأشعة السينية للعظام عند الحاجة لتقييم شدة الإصابة.
مضاعفات مرض الكساح
في حال عدم العلاج قد تحدث مضاعفات، منها:
آلام مزمنة في العظام.
تشوهات دائمة في الهيكل العظمي.
تقوس الساقين.
قصر القامة.
تأخر النمو.
الكسور المتكررة.
ضعف الأسنان ومشكلات نموها.
علاج مرض الكساح
يعتمد العلاج على السبب الرئيسي، ويشمل:
تعويض نقص فيتامين د بالمكملات الموصوفة طبيًا.
تعويض نقص الكالسيوم إذا كان موجودًا.
علاج الأمراض المسببة لسوء الامتصاص أو أمراض الكبد والكلى إن وجدت.
متابعة نمو الطفل وإعادة تقييم مستوى فيتامين د بصورة دورية.
وفي الحالات الشديدة التي تسبب تشوهات كبيرة قد يحتاج الطفل إلى تدخل جراحي لتصحيح بعض التشوهات.
الوقاية من مرض الكساح
يمكن الوقاية من الكساح باتباع عدد من الإرشادات، منها:
التعرض المعتدل لأشعة الشمس بانتظام.
تناول الأغذية الغنية بفيتامين د والكالسيوم.
إعطاء الأطفال الرضع مكملات فيتامين د وفق توصيات الطبيب.
الاهتمام بالتغذية الصحية المتوازنة.
تشخيص نقص فيتامين د وعلاجه مبكرًا.
متابعة نمو الأطفال بشكل دوري.
أفضل الأطعمة الغنية بفيتامين د
يساعد تناول الأطعمة التالية في الوقاية من نقص فيتامين د:
الأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين والتونة.
صفار البيض.
الكبد.
الحليب ومنتجات الألبان المدعمة.
الحبوب المدعمة بفيتامين د.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب إذا لاحظت على الطفل:
تقوس الساقين.
تأخر المشي أو الوقوف.
ضعف النمو.
ألم العظام المتكرر.
تأخر ظهور الأسنان.
حدوث كسور بسهولة.
الأسئلة الشائعة
هل مرض الكساح شائع؟
نعم، يعد من الأمراض الشائعة في بعض الدول، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د.
هل يمكن الشفاء من الكساح؟
نعم، تستجيب معظم الحالات للعلاج بصورة جيدة إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا والالتزام بالعلاج.
هل يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية؟
لا، الرضاعة الطبيعية هي الغذاء الأفضل للطفل، لكن قد يحتاج الرضيع إلى مكملات فيتامين د وفق توصية الطبيب.
هل التعرض للشمس وحده يكفي للوقاية؟
يساعد التعرض للشمس على إنتاج فيتامين د، لكنه قد لا يكون كافيًا وحده لدى بعض الأطفال، لذلك يجب أيضًا الاهتمام بالغذاء والمكملات عند الحاجة.
هل يسبب الكساح تشوهات دائمة؟
قد يحدث ذلك إذا تأخر التشخيص أو العلاج، أما العلاج المبكر فيقلل بشكل كبير من خطر حدوث التشوهات.
الخلاصة
يعد مرض الكساح من الأمراض المرتبطة بنقص فيتامين د والكالسيوم، ويؤثر في نمو العظام لدى الأطفال، مما قد يؤدي إلى تقوس الساقين وضعف العظام وتأخر النمو. ويساعد التعرض المعتدل لأشعة الشمس، والتغذية السليمة، والالتزام بمكملات فيتامين د عند الحاجة، والتشخيص المبكر، على الوقاية من المرض وعلاجه قبل حدوث المضاعفات.
